Protocolos de mostrador ante problemas de interoperabilidad entre Comunidades Autónomas

Este verano de 2019 ha sido el primero con acceso a interoperabilidad de receta electrónica entre todas las comunidades autónomas, abriendo paso a nuevas consultas en el mostrador de nuestra farmacia y nuevas dudas que resolver al paciente. A continuación, te pongo unos ejemplos.

Paciente: “¿Por qué aquí pago por los medicamentos y en mi comunidad no?”

Farmacéutico: “Hemos tenido problemas con el acceso a sus prescripciones”

¿Te suena alguna de estas situaciones? Afrontar estos problemas seguro que no ha sido nada fácil. Para ello, es necesario recopilar un arsenal de información que te puede proporcionar tu colegio de farmacéuticos o puedes encontrar en la web del Ministerio de Sanidad. Con esta información, deberás preparar protocolos de trabajo unificados en tu equipo.

Los objetivos de establecer protocolos de información al paciente son:

• Aumentar la confianza hacia el profesional sanitario.
• Reducir tiempos de espera excesivos en la cola.
• Educar al paciente en materia de salud y que sirva de ejemplo para su círculo.

Problemas con el copago

El contenido de la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud (SNS) que está regulado en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, y en el art. 2 del  RD 1030/2006 de 15 de septiembre establece un copago por el que:

El problema viene cuando cada comunidad autónoma, además de cumplir como mínimo la cartera común de servicios del SNS, ha aprobado en sus presupuestos partidas adicionales de financiación o no se ha reflejado el límite mensual que el paciente tenía.

Para ello la farmacia debe actuar:

• Informando sobre la situación actual de copago.
• Dando ticket o factura en el que figuren el precio de venta al público (PVP) del medicamento y aportación pagada, fecha y datos del paciente.
• Derivando a centro de salud de su comunidad o a web del Sistema Sanitario de origen para descarga de formularios para solicitud de reintegro como, por ejemplo, el que ofrece el Sistema Andaluz de Salud.

Fallos con interoperabilidad puntuales

La novedad del sistema de receta electrónica hace que haya caídas y fallos comunes que ponen a prueba nuestra soltura en el mostrador. Estos son los casos que podemos encontrar.

1. Debido al software de receta

• Lentitud de funcionamiento: Evita silencios incomodos, mantén contacto visual con el paciente e inicia una entrevista sobre su visita y estado de salud.
• Fallos de interoperabilidad: Gestiona la situación y deriva al paciente al área privada para mejorar la situación de espera. Mientras tanto, contacta con tu Colegio Oficial de Farmacéuticos (COF) para que solucione tus dudas acerca del problema.

Si la situación está fuera de tu alcance y es urgente, deriva al paciente al centro de atención primaria más cercano para que expidan recetas oficiales para su problema. Recuerda notificar la incidencia al organismo correspondiente.

2. Debido a falta/fallo de tarjeta o datos sanitarios

• Imposibilidad de lectura de banda o chip electrónico: Informa al paciente acerca de la situación de actual y facilítale información sobre los centros de salud más cercanos si se trata de una situación de medicación urgente.
• Falta de datos legibles del paciente para acceso a prescripciones: Accede a la web de consulta de datos sanitarios de su comunidad con el consentimiento del paciente (LOPD) o pidiendo informes sanitarios sobre su tratamiento.

Esto ha sido solo unas pinceladas sobre la cantidad de inconvenientes encontrados durante las dispensaciones de interoperabilidad este verano, seguro os habéis encontrado muchos otros. Os animo a crear protocolos de actuación e informar al paciente para minimizar desde la farmacia los posibles problemas del paciente viajero.

David Sánchez Martín,

Técnico en Farmacia en Farmacia Cruz de la Carolina.

Fuentes:

Ministerio de Samidad, Consumo y Bienestar Social. Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).

Seguridad Social. Sede Electrónica.

Servicio Andaluz de Salud.

Imagen: Pixabay

Fecha de la última modificación: 23/09/2019